空山新雨

从根本上解决群众“看病难、看病贵”问题

高建雨

中共河北省委解放思想大讨论活动办公室面向社会征求实现河北又好又快发展的建议。我感觉，应该深入探讨从根本上解决人民群众“看病难、看病贵”问题。这是关系到人民群众的身体健康、切身权益和和谐河北建设的大问题。
这几年来，河北省在新型合作医疗体系建设方面加大了力度，基本实现了全覆盖，包括农村人口、城市人口、农民工等等。保障力度也很大。这确实是一项改善民生的德政工程，得民心、顺民意。也在相当大程度上缓解了人民群众“看病难、看病贵”问题。
但是，在实践中也出现了不良现象、不正风气。一是各层面医院跟风涨价的问题。一打听群众入了合作医疗，药费、治疗费就猛涨，把小兵当大病来看，用好药、用进口药，多环节检查，有的群众反映，入合作医疗后的个人支付段，远远超过了以前完全自费的水平。二是推诿责任。不让病人从药店买药，声称如果这样，出现问题，后果自负。坚持让病人多次检查，诊断过于依赖医疗设备，声称如果不多次检查，不能确诊，后果自负。据有的得病群众反映，病人在某医院重症监护室治疗后，病情减轻，移到普通病房，又被要求全面进行了一遍体检，检查费用猛增。基层医保定点医院雁过拔一次毛，轻易不让转院，一旦病情恶化，才赶紧慌慌张张告诉病人，看不了，转院吧。轻轻松松就把病人打发了。三是相对于大医院的医疗费用没有节制，农村合作医疗最高补贴的一万五千元，简直是杯水车薪。某病人住院十几天，护工也不允许自己选，每天的护工费在1000多元，十几天来的各种费用已经超过8万多元。这种状况，很难说，基层的人民群众不会“因病致贫、因病返贫”。
所以，趁着解放思想大讨论的东风，各有关方面能不能深入研究、探讨一下，究竟怎样从根本上解决群众“看病难、看病贵”的问题。
要说起来，有供求矛盾，大医院人才多，设备好，医术高，信誉高，属于稀缺资源，根据市场供求规律，确实通过价格杠杆可以有效调节。但是，病人，是一种特殊的劳务服务对象，强调以人为本，就不能完全遵循市场自发调节的法则。我们确实应该讲究人道主义精神，当然也确实应该大力发展医疗卫生事业，解决这个瓶颈问题。还应该研究改进完善当前的运行机制问题。避免各种不正之风。这方面需要集中各方面的智慧、力量，倾听各方面的呼声，达成一种共识。
要使解放思想大讨论活动收到实际效果，对这些关系民生的主要领域也确实需要正视、下大力气研究解决现实问题。